Landtag von Baden-Württemberg 15. Wahlperiode Drucksache 15 / 6587 05. 03. 2015 1Eingegangen: 05. 03. 2015 / Ausgegeben: 14. 04. 2015 K l e i n e A n f r a g e Ich frage die Landesregierung: 1. Wie erfolgt die Identifizierung der betroffenen Frauen vor Ort? 2. Wie wird vor Ort einer Entwicklung mafiöser Strukturen zur Erlangung einer Ausreisemöglichkeit nach Deutschland entgegengewirkt? 3. Wie und von wem sollen ein sexueller Missbrauch festgestellt und psychische Störungen diagnostiziert werden? 4. Wie soll dem hohen Bedarf an Traumatherapie in den einzelnen Aufnahmeeinrichtungen in Baden-Württemberg nachgekommen werden? 5. Wer könnte die große Anzahl von Frauen behandeln? 6. Wird die Schulung von Therapeuten in einer speziellen Traumabehandlung (z. B. Narrative Expositionstherapie) in Erwägung gezogen? 7. Welche evidenzbasierten Verfahren werden angewendet, um das psychische Leiden (vermutlich vorwiegend die Posttraumatische Belastungsstörung) dieser hochgradig traumatisierten Frauen zu behandeln? 8. Wie bewertet sie in diesem Zusammenhang die anhaltende Debatte hinsichtlich des therapeutischen Vorgehens Stabilisierung versus Exposition (Prof. N., pub - liziert in Verhaltenstherapie 2008)? 9. Welche Maßnahmen und Interventionen werden neben dem Schaffen eines „wirklichen Schutzraums“ ergriffen, um die psychische Belastung dieser komplex traumatisierten Frauen zu lindern? Kleine Anfrage des Abg. Karl Zimmermann CDU und Antwort des Staatsministeriums Aufnahme und Betreuung traumatisierter Frauen aus Syrien und aus dem Irak Drucksachen und Plenarprotokolle sind im Internet abrufbar unter: www.landtag-bw.de/Dokumente Der Landtag druckt auf Recyclingpapier, ausgezeichnet mit dem Umweltzeichen „Der Blaue Engel“. Landtag von Baden-Württemberg Drucksache 15 / 6587 2 10. Welche Kosten sind für die erfolgreiche Durchführung einer einzelnen Therapie anzusetzen? 04. 03. 2015 Zimmermann CDU B e g r ü n d u n g Die Landesregierung hat angekündigt, ein Sonderprogramm zur Aufnahme von misshandelten und traumatisierten Frauen aus den Krisengebieten im Irak und in Syrien zu starten. Die Frauen und Mädchen aus dem Nordirak und Syrien haben meist vielfältige Unterdrückungserfahrungen und Ausbeutung erlebt. Umso wichtiger ist es, dass diese Personen in Baden-Württemberg auch die notwendige therapeutische Betreuung erhalten. Nach einer ausführlichen psychologischen Diag - nostik ist eine psychotherapeutische Hilfe unerlässlich, um diesen Frauen die Reintegration in die Gesellschaft zu ermöglichen. Es gibt in Baden-Württemberg jedoch nur sehr wenige Therapeuten, die in Traumatherapie kompetent sind und diese auch durchführen. Studien in kriegsbetroffenen Regionen berichten über hohe Raten an sexuellem Missbrauch und epidemiologische Erhebungen zeigen hohe Prävalenzraten der Posttraumatischen Belastungsstörung sowohl nach Konfrontation mit Kriegserlebnissen als auch sexuellem Missbrauch. Allerdings entwickelt nicht jede Person , die ein traumatisches Ereignis erlebt hat, eine Posttraumatische Belastungsstörung oder eine Depression. Das Erkennen derartiger psychischer Störungen erfordert eine ausführliche Psychodiagnostik mit validierten Instrumenten. Um eine korrekte Diagnostik zu gewährleisten, können diagnostische Instrumente allerdings nur von geschulten Psychologen durchgeführt werden. Zahlreiche Studien beweisen, dass lediglich unterstützende Beratung und Gespräche zu keiner signifikanten Traumasymptomreduktion führen und daher das Leiden der Frauen nicht nachhaltig verbessern. A n t w o r t Mit Schreiben vom 30. März 2015 Nr. IV-1355. beantwortet das Staatsministerium im Einvernehmen mit dem Innenministerium und dem Justizministerium die Kleine Anfrage wie folgt: 1. Wie erfolgt die Identifizierung der betroffenen Frauen vor Ort? Die Identifizierung der besonders schutzbedürftigen Frauen und Kinder des Sonderprogramms erfolgt anhand amtlicher Passpapiere des irakischen Staates. 2. Wie wird vor Ort einer Entwicklung mafiöser Strukturen zur Erlangung einer Ausreisemöglichkeit nach Deutschland entgegengewirkt? Die Auswahl der besonders schutzbedürftigen Frauen und Kinder erfolgt durch die Projektleitung nach dem Sechsaugenprinzip. 3 Landtag von Baden-Württemberg Drucksache 15 / 6587 3. Wie und von wem sollen ein sexueller Missbrauch festgestellt und psychische Störungen diagnostiziert werden? Sexueller Missbrauch wird durch Fachärzte mit Fachrichtung Gynäkologie festgestellt , psychische Störungen durch Traumatologen diagnostiziert. 4. Wie soll dem hohen Bedarf an Traumatherapie in den einzelnen Aufnahmeeinrichtungen in Baden-Württemberg nachgekommen werden? In enger Zusammenarbeit mit den Städten und Kommunen erfolgt, nach deren Angeboten und aufgrund der Vordiagnosen, die Verteilung. 5. Wer könnte die große Anzahl von Frauen behandeln? Ausgebildete Psychologen, Traumatologen, Ärzte und weiteres Fachpersonal. 6. Wird die Schulung von Therapeuten in einer speziellen Traumabehandlung (z. B. Narrative Expositionstherapie) in Erwägung gezogen? Nein. 7. Welche evidenzbasierten Verfahren werden angewendet, um das psychische Leiden (vermutlich vorwiegend die Posttraumatische Belastungsstörung) dieser hochgradig traumatisierten Frauen zu behandeln? Die Behandlungsmethode wird durch die behandelnden Ärzte und Therapeuten festgelegt. Eine Vorgabe der Behandlungsart durch die Landesregierung erfolgt nicht. 8. Wie bewertet sie in diesem Zusammenhang die anhaltende Debatte hinsichtlich des therapeutischen Vorgehens Stabilisierung versus Exposition (Prof. N., publiziert in Verhaltenstherapie 2008)? Die Landesregierung bewertet die Debatte nicht. 9. Welche Maßnahmen und Interventionen werden neben dem Schaffen eines „wirklichen Schutzraums“ ergriffen, um die psychische Belastung dieser komplex traumatisierten Frauen zu lindern? Die notwendigen Maßnahmen zur Linderung der jetzigen psychischen Belastung werden vor Ort durch die behandelnden Ärzte, Therapeuten und zuständigen Behörden individuell festgelegt. 10. Welche Kosten sind für die erfolgreiche Durchführung einer einzelnen Therapie anzusetzen? Die Kosten werden nach den gültigen Tarifen der Gebührenordnung für Ärzte abgerechnet . Eine genaue Kostenschätzung ist nicht möglich, da die Anzahl der notwendigen Behandlungen nicht bekannt ist. Murawski Staatssekretär << /ASCII85EncodePages false /AllowTransparency false /AutoPositionEPSFiles true /AutoRotatePages /None /Binding /Left /CalGrayProfile (None) /CalRGBProfile (sRGB IEC61966-2.1) /CalCMYKProfile (U.S. Web Coated \050SWOP\051 v2) /sRGBProfile (sRGB IEC61966-2.1) /CannotEmbedFontPolicy /Warning /CompatibilityLevel 1.6 /CompressObjects /Off /CompressPages true /ConvertImagesToIndexed true /PassThroughJPEGImages false /CreateJobTicket false /DefaultRenderingIntent /Default /DetectBlends true /DetectCurves 0.1000 /ColorConversionStrategy /LeaveColorUnchanged /DoThumbnails false /EmbedAllFonts true /EmbedOpenType false /ParseICCProfilesInComments true /EmbedJobOptions true /DSCReportingLevel 0 /EmitDSCWarnings false /EndPage -1 /ImageMemory 524288 /LockDistillerParams true /MaxSubsetPct 100 /Optimize true /OPM 1 /ParseDSCComments false /ParseDSCCommentsForDocInfo true /PreserveCopyPage true /PreserveDICMYKValues true /PreserveEPSInfo true /PreserveFlatness true /PreserveHalftoneInfo false /PreserveOPIComments true /PreserveOverprintSettings true /StartPage 1 /SubsetFonts true /TransferFunctionInfo /Preserve /UCRandBGInfo /Preserve /UsePrologue false /ColorSettingsFile () /AlwaysEmbed [ true ] /NeverEmbed [ true ] /AntiAliasColorImages false /CropColorImages true /ColorImageMinResolution 150 /ColorImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleColorImages true /ColorImageDownsampleType /Bicubic /ColorImageResolution 300 /ColorImageDepth 8 /ColorImageMinDownsampleDepth 1 /ColorImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeColorImages true /ColorImageFilter /FlateEncode /AutoFilterColorImages false /ColorImageAutoFilterStrategy /JPEG /ColorACSImageDict << /QFactor 0.40 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /ColorImageDict << /QFactor 0.76 /HSamples [2 1 1 2] /VSamples [2 1 1 2] >> /JPEG2000ColorACSImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 15 >> /JPEG2000ColorImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 15 >> /AntiAliasGrayImages false /CropGrayImages true /GrayImageMinResolution 150 /GrayImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleGrayImages true /GrayImageDownsampleType /Bicubic /GrayImageResolution 600 /GrayImageDepth 8 /GrayImageMinDownsampleDepth 2 /GrayImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeGrayImages true /GrayImageFilter /FlateEncode /AutoFilterGrayImages false /GrayImageAutoFilterStrategy /JPEG /GrayACSImageDict << /QFactor 0.40 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /GrayImageDict << /QFactor 0.76 /HSamples [2 1 1 2] /VSamples [2 1 1 2] >> /JPEG2000GrayACSImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 15 >> /JPEG2000GrayImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 15 >> /AntiAliasMonoImages false /CropMonoImages true /MonoImageMinResolution 1200 /MonoImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleMonoImages true /MonoImageDownsampleType /Bicubic /MonoImageResolution 600 /MonoImageDepth -1 /MonoImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeMonoImages true /MonoImageFilter /CCITTFaxEncode /MonoImageDict << /K -1 >> /AllowPSXObjects true /CheckCompliance [ /None ] /PDFX1aCheck false /PDFX3Check false /PDFXCompliantPDFOnly false /PDFXNoTrimBoxError true /PDFXTrimBoxToMediaBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXSetBleedBoxToMediaBox true /PDFXBleedBoxToTrimBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXOutputIntentProfile (None) /PDFXOutputConditionIdentifier () /PDFXOutputCondition () /PDFXRegistryName (http://www.color.org) /PDFXTrapped /False /CreateJDFFile false /SyntheticBoldness 1.000000 /Description << /DEU () >> >> setdistillerparams << /HWResolution [1200 1200] /PageSize [595.276 841.890] >> setpagedevice