Schriftliche Anfrage des Abgeordneten Dr. Paul Wengert SPD vom 13.07.2015 Notarztdienst im Landkreis Ostallgäu Ich frage die Staatsregierung: 1. a ) Wer stellt im Landkreis Ostallgäu im Einzelnen die notärztliche Versorgung sicher? b) Wie läuft dies im Einzelnen ab? 2. a) Welche Rettungswachen bzw. Rettungswagenstandorte befinden sich im Landkreis Ostallgäu? b) Mit wie vielen Personen / Einsatzwagen sind sie zu c) welchen Zeiten besetzt? 3. a) Gab es im Zeitraum 01.01.2013 bis 31.12.2014 Tage, an denen der Notarztdienst nicht besetzt war? b) Wenn ja, welche Tage waren dies? 4. a) Was waren die Gründe für die nicht besetzten Dienstplanzeiten ? b) Welche Auswirkungen hatten diese Ausfälle für die Notfälle in diesen Zeiten? 5. Welches Konzept verfolgt die Staatsregierung, um vorhandene Besetzungsschwierigkeiten an Notarztstandorten im Ostallgäu zu beheben? Antwort des Staatsministeriums des Innern, für Bau und Verkehr vom 05.08.2015 1. a ) Wer stellt im Landkreis Ostallgäu im Einzelnen die notärztliche Versorgung sicher? Die örtlich zuständigen Zweckverbände für Rettungsdienst und Feuerwehralarmierung (ZRF) haben mit der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) einen gemeinsamen gesetzlichen Sicherstellungsauftrag im Rahmen der Notarztversorgung . Zuständig für den Landkreis Ostallgäu ist der ZRF Allgäu. b) Wie läuft dies im Einzelnen ab? Im Landkreis Ostallgäu sind insgesamt vier Notarztstandorte eingerichtet – in Buchloe, Marktoberdorf, Füssen und Pfronten. 2. a) Welche Rettungswachen bzw. Rettungswagenstandorte befinden sich im Landkreis Ostallgäu? Im Landkreis Ostallgäu befinden sich derzeit insgesamt fünf Rettungswachen (RW): Buchloe, Füssen, Marktoberdorf, Obergünzburg sowie Pfronten. b) Mit wie vielen Personen / Einsatzwagen sind sie zu c) welchen Zeiten besetzt? Die Besetzung der Rettungswagen richtet sich nach den gesetzlichen Vorschriften – in der Notfallrettung ist mindestens eine Rettungsassistentin oder ein Rettungsassistent zur Betreuung des Patienten einzusetzen. Die konkrete Anzahl der eingesetzten Personen wird von den Durchführenden im Rettungsdienst (Hilfsorganisationen sowie private Unternehmen) bestimmt und entzieht sich der Kenntnis des Staatsministeriums des Innern, für Bau und Verkehr. RW Buchloe: 1 Rettungswagen (RTW) an 365 Tagen im Jahr/24 Stunden am Tag. RW Füssen: 1 RTW an 365 Tagen im Jahr/24 Stunden am Tag sowie ein Krankentransportwagen (KTW) Montag bis Freitag von 08:00 bis 18:00 Uhr. RW Marktoberdorf: 1 RTW an 365 Tagen im Jahr/24 Stunden am Tag sowie 2 KTW Montag bis Freitag von 07:30 bis 16:00 Uhr sowie von 14:00 Uhr bis 21:30 Uhr, samstags von 08:00 bis 15:00 Uhr, sonntags von 08:30 bis 14:30 Uhr. RW Obergünzburg: 1 RTW an 365 Tagen im Jahr/24 Stunden am Tag. RW Pfronten: 1 RTW an 365 Tagen im Jahr/24 Stunden am Tag, 1 KTW Montag bis Freitag von 08:00 bis 18:00 Uhr. 3. a) Gab es im Zeitraum 01.01.2013 bis 31.12.2014 Tage, an denen der Notarztdienst nicht besetzt war? Drucksachen, Plenarprotokolle sowie die Tagesordnungen der Vollversammlung und der Ausschüsse sind im Internet unter www.bayern.landtag.de –Dokumente abrufbar. Die aktuelle Sitzungsübersicht steht unter www.bayern.landtag.de–Aktuelles/Sitzungen/Tagesübersicht zur Verfügung. 17. Wahlperiode 07.10.2015 17/7900 Bayerischer Landtag Seite 2 Bayerischer Landtag · 17. Wahlperiode Drucksache 17/7900 An den Standorten Füssen, Marktoberdorf und Pfronten gab es im genannten Zeitraum Dienstausfälle. Am Standort Buchloe gab es gemäß den Dienstplänen im genannten Zeitraum keine Dienstausfälle. b) Wenn ja, welche Tage waren dies? Hierzu wird auf die anliegenden Übersichten verwiesen. 4. a) Was waren die Gründe für die nicht besetzten Dienstplanzeiten? In allen drei Fällen handelt es sich um einsatzschwache Standorte (zwischen 600 und 950 Einsätzen pro Jahr). In der Vergangenheit bestand kaum ein finanzieller Anreiz für externe Ärzte, an diesen Standorten am Notarztdienst teilzunehmen . Alle drei Standorte wurden durch das neue Vergütungssystem besser gestellt; dennoch hat dies bislang nicht dazu geführt, dass das Interesse an einer Teilnahme am Notarztdienst an den betreffenden Standorten gestiegen wäre. Alle drei Standorte verfügen nur über kleine Dienstgruppen . Neben dem fehlenden finanziellen Anreiz dürften auch strukturelle Gründe eine Rolle für das mangelnde Teilnahmeinteresse spielen. So wird der Dienst an einem einsatzschwachen Standort von vielen Ärzten als unattraktiv empfunden, weil er nicht herausfordernd genug ist. Dies erschwert es, ortsfremde Ärzte für den Dienst zu gewinnen , die keine persönliche Beziehung zu den betreffenden Standorten haben. An den Standorten Pfronten und Füssen, an denen Krankenhäuser am Notarztdienst beteiligt sind, macht sich die immer engere Personalsituation der Krankenhäuser bemerkbar. Niedergelassene Ärzte können in aller Regel werktags tagsüber keine Dienste übernehmen, da sie ihren Praxisbetrieb nicht unterbrechen können. b) Welche Auswirkungen hatten diese Ausfälle für die Notfälle in diesen Zeiten? Soweit an einem Notarztstandort ein Dienst unbesetzt bleibt, übernehmen die umliegenden Notarztstandorte oder auch die Luftrettung die Einsätze. Nachteilige Auswirkungen können somit von vornherein begrenzt werden. Konkrete Auswirkungen der Ausfälle im Oberallgäu sind uns nicht bekannt. 5. Welches Konzept verfolgt die Staatsregierung, um vorhandene Besetzungsschwierigkeiten an Notarztstandorten im Ostallgäu zu beheben? Nach dem Bayerischen Rettungsdienstgesetz (BayRDG) ist die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) gemeinsam mit den Zweckverbänden für Rettungsdienst und Feuerwehralarmierung für die Sicherstellung der notärztlichen Versorgung in Bayern verantwortlich (vgl. Art. 14 Abs. 1 und 2 BayRDG). Die Notarztversorgung war und ist zu jedem Zeitpunkt sichergestellt . Die KVB ergreift eine Reihe von Maßnahmen, um die Besetzungssituation überall dort, wo es nötig ist, zu verbessern . So sind neben dreiseitigen Verträgen mit Kliniken vor Ort sowie einer besseren Vergütung auch die Optimierung der Ausstattung von Notarztunterkünften sowie die teilweise Neuanmietung von attraktiveren Räumlichkeiten zu nennen. Zudem fällt zum 01.08.2015 durch das Inkrafttreten des Versorgungsstärkungsgesetzes die Notwendigkeit einer Ermächtigung zur Teilnahme am Notarztdienst und die damit verbundene finanzielle Belastung für nicht niedergelassene Ärzte weg. Tage im Zeitraum 01.01.2013 bis 31.12.2014, an denen am Notarztstandort Pfronten der Dienst nicht besetzt war: Beginn Ende 07.01.2013 14:00 07.01.2013 16:00 09.01.2013 17:00 09.01.2013 19:00 14.01.2013 13:30 14.01.2013 16:00 18.01.2013 17:15 18.01.2013 19:00 28.01.2013 17:30 28.01.2013 18:00 12.02.2013 15:00 12.02.2013 16:30 05.03.2013 13:00 05.03.2013 19:00 08.03.2013 16:30 08.03.2013 17:30 18.03.2013 17:00 18.03.2013 19:00 25.03.2013 15:00 25.03.2013 17:30 02.04.2013 15:00 02.04.2013 16:30 04.04.2013 10:30 04.04.2013 16:00 04.06.2013 15:00 04.06.2013 16:00 05.06.2013 17:00 05.06.2013 18:00 05.06.2013 18:00 05.06.2013 19:00 12.06.2013 17:00 12.06.2013 19:00 08.07.2013 16:00 08.07.2013 17:00 15.07.2013 15:30 15.07.2013 19:00 24.07.2013 10:00 24.07.2013 11:00 02.08.2013 13:00 02.08.2013 14:30 09.08.2013 16:30 09.08.2013 19:00 21.08.2013 17:30 21.08.2013 19:00 22.08.2013 18:30 22.08.2013 19:00 26.08.2013 16:00 26.08.2013 17:45 29.08.2013 17:00 29.08.2013 19:00 30.08.2013 08:00 30.08.2013 19:00 05.09.2013 08:00 05.09.2013 11:00 05.09.2013 15:15 05.09.2013 19:00 06.09.2013 10:00 06.09.2013 13:00 24.09.2013 14:30 24.09.2013 15:30 25.09.2013 16:30 25.09.2013 19:00 27.09.2013 16:00 27.09.2013 19:00 30.09.2013 14:00 30.09.2013 19:00 02.10.2013 16:30 02.10.2013 19:00 09.10.2013 16:30 09.10.2013 19:00 16.10.2013 16:00 16.10.2013 19:00 23.10.2013 17:00 23.10.2013 19:00 28.10.2013 18:30 28.10.2013 19:00 30.10.2013 16:30 30.10.2013 19:00 31.10.2013 16:30 31.10.2013 17:15 06.11.2013 15:00 06.11.2013 19:00 07.11.2013 18:30 07.11.2013 19:00 13.11.2013 16:30 13.11.2013 19:00 18.11.2013 14:30 18.11.2013 16:30 20.11.2013 16:30 20.11.2013 19:00 31.01.2014 18:00 31.01.2014 18:45 04.02.2014 11:00 04.02.2014 19:00 05.02.2014 08:00 05.02.2014 09:00 05.02.2014 17:00 05.02.2014 19:00 13.02.2014 13:00 13.02.2014 19:00 14.02.2014 16:00 14.02.2014 17:45 21.02.2014 14:00 21.02.2014 16:00 04.03.2014 10:30 04.03.2014 15:30 07.03.2014 12:00 07.03.2014 18:00 09.04.2014 15:30 09.04.2014 19:00 15.04.2014 17:00 15.04.2014 18:00 28.04.2014 08:00 28.04.2014 14:00 13.06.2014 15:00 13.06.2014 16:30 18.06.2014 14:00 18.06.2014 19:00 20.06.2014 18:00 20.06.2014 19:00 Drucksache 17/7900 Bayerischer Landtag · 17. Wahlperiode Seite 3 Beginn Ende 23.07.2014 08:00 23.07.2014 19:00 24.07.2014 16:00 24.07.2014 19:00 29.07.2014 16:00 29.07.2014 19:00 31.07.2014 08:00 31.07.2014 09:00 01.08.2014 13:00 01.08.2014 16:00 04.08.2014 17:00 04.08.2014 19:00 06.08.2014 18:30 06.08.2014 19:00 28.08.2014 18:00 28.08.2014 19:00 01.09.2014 13:30 01.09.2014 15:45 02.09.2014 09:30 02.09.2014 12:30 05.09.2014 08:00 05.09.2014 13:00 15.09.2014 16:00 15.09.2014 17:00 15.09.2014 17:00 15.09.2014 18:30 19.09.2014 15:00 19.09.2014 16:00 24.09.2014 17:00 24.09.2014 19:00 25.09.2014 18:00 25.09.2014 19:00 29.09.2014 18:30 29.09.2014 19:00 30.09.2014 18:30 30.09.2014 19:00 08.10.2014 16:00 08.10.2014 18:00 10.10.2014 08:00 10.10.2014 09:30 27.10.2014 11:00 27.10.2014 19:00 28.10.2014 08:00 28.10.2014 12:00 29.10.2014 08:00 29.10.2014 15:00 30.10.2014 08:00 30.10.2014 11:15 31.10.2014 12:30 31.10.2014 18:00 03.11.2014 18:00 03.11.2014 19:00 05.11.2014 16:30 05.11.2014 18:00 10.11.2014 17:30 10.11.2014 19:00 24.11.2014 14:00 24.11.2014 16:30 27.11.2014 08:00 27.11.2014 14:00 28.11.2014 08:00 28.11.2014 13:00 01.12.2014 18:00 01.12.2014 19:00 10.12.2014 08:00 10.12.2014 09:00 10.12.2014 16:00 10.12.2014 19:00 12.12.2014 16:00 12.12.2014 19:00 16.12.2014 16:00 16.12.2014 16:30 18.12.2014 16:00 18.12.2014 18:30 22.12.2014 18:00 22.12.2014 19:00 29.12.2014 08:00 29.12.2014 19:00 30.12.2014 12:00 30.12.2014 14:15 Tage im Zeitraum 01.01.2013 bis 31.12.2014, an denen am Notarztstandort Füssen der Dienst nicht besetzt war: Beginn Ende 13.04.2014 07:00 13.04.2014 07:30 18.05.2014 09:00 18.05.2014 15:00 08.09.2014 16:00 09.09.2014 08:00 11.09.2014 06:30 11.09.2014 08:00 Tage im Zeitraum 01.01.2013 bis 31.12.2014, an denen am Notarztstandort Marktoberdorf der Dienst nicht besetzt war: Beginn Ende 01.01.2013 08:30 01.01.2013 17:00 03.01.2013 16:00 03.01.2013 17:00 04.01.2013 16:00 04.01.2013 22:15 08.01.2013 16:00 08.01.2013 20:00 13.01.2013 08:30 14.01.2013 07:30 17.01.2013 16:00 17.01.2013 17:00 19.01.2013 08:30 19.01.2013 14:00 19.01.2013 14:00 19.01.2013 21:30 20.01.2013 13:00 20.01.2013 22:30 22.01.2013 16:00 22.01.2013 16:30 23.01.2013 07:00 23.01.2013 07:30 24.01.2013 16:00 24.01.2013 17:00 30.01.2013 07:00 30.01.2013 07:30 30.01.2013 16:00 30.01.2013 20:30 22.02.2013 16:00 22.02.2013 19:00 25.02.2013 06:00 25.02.2013 07:30 04.03.2013 16:00 04.03.2013 21:00 07.03.2013 16:00 07.03.2013 16:30 10.03.2013 19:00 11.03.2013 07:30 11.03.2013 16:00 11.03.2013 17:30 12.03.2013 06:00 12.03.2013 07:30 13.03.2013 16:00 14.03.2013 07:30 14.03.2013 16:00 14.03.2013 17:00 20.03.2013 16:00 20.03.2013 17:30 21.03.2013 06:00 21.03.2013 07:30 21.03.2013 16:00 21.03.2013 17:00 27.03.2013 16:00 27.03.2013 17:30 28.03.2013 16:00 28.03.2013 20:00 31.03.2013 08:30 01.04.2013 08:30 01.04.2013 08:30 01.04.2013 18:00 03.04.2013 07:00 03.04.2013 07:30 03.04.2013 16:00 03.04.2013 17:00 10.04.2013 16:00 10.04.2013 17:30 13.04.2013 08:30 13.04.2013 09:30 14.04.2013 08:30 14.04.2013 11:00 25.04.2013 16:00 25.04.2013 17:00 27.04.2013 08:30 27.04.2013 09:30 05.05.2013 19:30 06.05.2013 07:30 07.05.2013 16:00 08.05.2013 07:30 13.05.2013 16:00 13.05.2013 18:00 14.05.2013 16:00 15.05.2013 07:30 21.05.2013 16:00 21.05.2013 19:00 23.05.2013 16:00 23.05.2013 19:00 25.05.2013 17:00 26.05.2013 08:30 26.05.2013 08:30 26.05.2013 10:00 26.05.2013 19:00 27.05.2013 07:30 03.06.2013 16:00 04.06.2013 07:30 06.06.2013 16:00 06.06.2013 17:00 07.06.2013 16:00 08.06.2013 08:30 08.06.2013 08:30 08.06.2013 09:30 19.06.2013 07:00 19.06.2013 07:30 19.06.2013 16:00 19.06.2013 17:30 27.06.2013 16:00 27.06.2013 17:00 14.07.2013 07:00 14.07.2013 08:30 01.08.2013 18:00 02.08.2013 07:30 04.08.2013 14:00 04.08.2013 19:00 06.08.2013 18:00 07.08.2013 07:30 07.08.2013 18:00 08.08.2013 07:30 Seite 4 Bayerischer Landtag · 17. Wahlperiode Drucksache 17/7900 Beginn Ende 09.08.2013 18:00 10.08.2013 08:30 22.08.2013 05:00 22.08.2013 07:30 22.08.2013 18:00 23.08.2013 07:30 07.09.2013 08:30 07.09.2013 20:00 11.09.2013 07:00 11.09.2013 07:30 14.09.2013 20:00 15.09.2013 07:00 25.09.2013 07:00 25.09.2013 07:30 01.10.2013 07:30 01.10.2013 18:00 12.10.2013 17:00 13.10.2013 08:30 13.10.2013 08:30 14.10.2013 07:30 14.10.2013 18:00 15.10.2013 07:30 18.10.2013 18:00 18.10.2013 21:00 19.10.2013 12:45 20.10.2013 20.10.2013 12:45 21.10.2013 07:30 21.10.2013 18:00 21.10.2013 21:30 03.11.2013 08:30 03.11.2013 21:00 09.11.2013 08:30 10.11.2013 08:30 13.11.2013 18:00 14.11.2013 07:30 17.11.2013 17:00 18.11.2013 07:30 23.11.2013 08:30 23.11.2013 09:30 06.12.2013 18:00 06.12.2013 22:00 09.12.2013 06:15 09.12.2013 07:30 20.12.2013 18:00 21.12.2013 08:30 24.12.2013 08:30 25.12.2013 08:30 25.12.2013 08:30 25.12.2013 09:30 01.01.2014 08:30 01.01.2014 09:00 04.01.2014 08:30 04.01.2014 18:00 05.01.2014 12:00 05.01.2014 18:00 06.01.2014 07:30 06.01.2014 08:30 06.01.2014 08:30 06.01.2014 17:00 10.01.2014 18:00 10.01.2014 21:30 11.01.2014 12:45 11.01.2014 20:45 04.02.2014 18:00 04.02.2014 21:00 Beginn Ende 17.02.2014 18:00 18.02.2014 07:30 11.03.2014 18:00 12.03.2014 07:30 14.03.2014 06:45 14.03.2014 07:30 29.03.2014 14:00 29.03.2014 19:15 12.04.2014 08:30 12.04.2014 13:00 14.04.2014 18:00 14.04.2014 20:00 15.04.2014 18:00 15.04.2014 20:00 17.04.2014 18:00 17.04.2014 21:15 20.04.2014 06:00 20.04.2014 08:30 20.04.2014 08:30 20.04.2014 20:45 21.04.2014 11:00 21.04.2014 20:00 22.04.2014 18:00 23.04.2014 07:30 23.04.2014 18:00 24.04.2014 07:30 04.05.2014 08:30 04.05.2014 09:00 08.05.2014 18:00 08.05.2014 20:30 25.06.2014 18:00 26.06.2014 07:30 28.06.2014 08:30 29.06.2014 08:30 02.07.2014 18:00 03.07.2014 07:30 05.07.2014 08:30 05.07.2014 15:00 12.07.2014 08:30 13.07.2014 08:30 03.09.2014 06:00 03.09.2014 07:30 03.09.2014 18:00 04.09.2014 07:30 14.09.2014 08:30 15.09.2014 07:30 24.09.2014 18:00 25.09.2014 07:30 03.10.2014 08:30 03.10.2014 18:00 04.10.2014 06:30 04.10.2014 08:30 04.10.2014 08:30 05.10.2014 08:30 11.10.2014 08:30 12.10.2014 08:30 18.10.2014 19:00 19.10.2014 08:30 13.11.2014 18:00 14.11.2014 07:30 23.11.2014 19:00 24.11.2014 07:30 12.12.2014 18:00 12.12.2014 21:00